吃蔬菜瓜果多运动仍便秘怎么办?
吃蔬菜瓜果多运动仍便秘是怎么办?许多人都知道,多吃蔬菜和水果,多运动可以预防和治疗便秘。但是不少有便秘症状的人特别是老年人,平时注意多吃蔬菜和水果,也适当运动了,但便秘症状并没有什么明显好转,这是为什么呢?武汉权威胃肠医院专家解释说,便秘的发生原因复杂多样,因少吃蔬菜、水果引起的便秘仅占少数,大多数人的便秘是多种因素共同作用的结果。
按医学上便秘的定义,一天不排便算不上便秘。武汉权威胃肠医院专家关于便秘的定义作了概括:“我们认为便秘的概念因人而异,可概括为,在正常饮食情况下,大便太少、太硬、太难以排出,症状持续一段时间,令患者感觉不适。”对这个概念的完整理解应为:
1.太少指排便频率减少,一般认为少于每周2~3次为异常;
2.太硬指大便性状改变,变少,变硬;
3.太难排出指一系列症状,包括摒便,直肠胀感,排便不完全感及排便时间延长等,排便过程中大于四分之一的时间摒便,或排便时间超过半小时。
太少、太硬、太难排出是便秘的三个主要症状。此外,症状持续一段时间,如一两周。一般认为,病史超过两年为慢性便秘。还必须考虑人们的主观感受,有的人虽然有上述表现,但症状较轻微,自觉可以承受,习已为常,不影响日常生活,比如每周大便一次,排便畅通,未就诊也不服用泻药,这也不应该属于便秘范畴。
人体各部分的组织协调性很高,人的器脏是互相关连的。便秘有全身性的因素,近年发现激素与人的消化系统相关,一些内分泌系统的疾病也会引起便秘,如糖尿病,甲状腺功能低下。有药物方面的因素,一些需要长期吃的药物会抑制人的神经系统,导致便秘。
像精神病患者所吃的镇静药和一些治疗心血管病的药物,长期大量服用泻药也会造成结肠神经等损伤,最终造成结肠蠕动减弱或丧失。有肠动力的问题,特别是老年人,肠的蠕动慢,运输乏力。
有出口梗阻的问题,粪便到了直肠排不出,或变细。这是因为直肠的肌肉、神经调节发生了障碍,如耻骨直肠肌综合征,直肠前突等。有直肠内套叠,因肠壁松弛而排便困难,可能是年纪大,女性生孩子多,肌肉劳损所致。
还有会阴下降综合征,即会阴部肌肉有障碍。可见便秘的原因复杂多样,因少吃蔬菜、水果引起的便秘仅占少数,很多人特别是老年人便秘是多种因素共同作用的结果。多运动,多吃水果和蔬菜只是会有利于大便的排出,不一定能消除便秘。
专家坦言,由于便秘是多种因素造成的,发病机理复杂,目前的治疗效果并不是很理想,往往只是对症处理为主,根治比较困难。
治便秘该不该吃泻药?所谓对症处理就是用药物甚至手术等方法帮助排便,中医调理。虽然用泻药不当会有不良效果,但便秘的传统治疗还是以泻剂为主,正确使用泻药可以有效地改善症状。现在泻药有多个类型。
第一种是:有膨胀性泻药,它能吸收水分,保持大便的松软,一般由食物纤维制成。
第二种是:有润滑剂,如西药石蜡油,中药有火麻仁、桃仁等坚果类,它们油性高,用后会覆盖肠黏膜,润滑肠道,以易于大便。
第三种是:有渗出性泻剂,其渗透压高,吸收肠周围水分,松软大便,如硫酸镁、甘露醇、芒硝等。
第四种是:有动力性型泻剂,能刺激肠壁神经兴奋、痉挛,如西药的果导片,中药的大黄、番泻叶等。
这些泻药各有不同的功能,长期服用会有不良的效果。长期服用动力型泻药,会造成对药物的依赖,越吃剂量越加大,而且泻的结果是人体丢失水分,反而更干燥。高渗出性泻药应主要用于肠道检查前的清洁肠道,因用药后肠子的水分高度渗出,会打破身体电解质的平衡,平时不适宜服用。膨胀性泻药比较安全,但泻的作用弱而缓慢,如福松。
因此,膨胀性的泻药可以长期服用,排便实在困难时适当服用一些促动力型或润滑型的泻药。
武汉权威胃肠专科医院的专家提醒:尽量使用轻泻药,疗程不宜过长,用量不宜过大,产生药物耐受后,不要单纯提高用药量,或次数来恢复疗效,而应选择不同作用机理的其他类型泻药进行联合治疗。
按医学上便秘的定义,一天不排便算不上便秘。武汉权威胃肠医院专家关于便秘的定义作了概括:“我们认为便秘的概念因人而异,可概括为,在正常饮食情况下,大便太少、太硬、太难以排出,症状持续一段时间,令患者感觉不适。”对这个概念的完整理解应为:
1.太少指排便频率减少,一般认为少于每周2~3次为异常;
2.太硬指大便性状改变,变少,变硬;
3.太难排出指一系列症状,包括摒便,直肠胀感,排便不完全感及排便时间延长等,排便过程中大于四分之一的时间摒便,或排便时间超过半小时。
太少、太硬、太难排出是便秘的三个主要症状。此外,症状持续一段时间,如一两周。一般认为,病史超过两年为慢性便秘。还必须考虑人们的主观感受,有的人虽然有上述表现,但症状较轻微,自觉可以承受,习已为常,不影响日常生活,比如每周大便一次,排便畅通,未就诊也不服用泻药,这也不应该属于便秘范畴。
人体各部分的组织协调性很高,人的器脏是互相关连的。便秘有全身性的因素,近年发现激素与人的消化系统相关,一些内分泌系统的疾病也会引起便秘,如糖尿病,甲状腺功能低下。有药物方面的因素,一些需要长期吃的药物会抑制人的神经系统,导致便秘。
像精神病患者所吃的镇静药和一些治疗心血管病的药物,长期大量服用泻药也会造成结肠神经等损伤,最终造成结肠蠕动减弱或丧失。有肠动力的问题,特别是老年人,肠的蠕动慢,运输乏力。
有出口梗阻的问题,粪便到了直肠排不出,或变细。这是因为直肠的肌肉、神经调节发生了障碍,如耻骨直肠肌综合征,直肠前突等。有直肠内套叠,因肠壁松弛而排便困难,可能是年纪大,女性生孩子多,肌肉劳损所致。
还有会阴下降综合征,即会阴部肌肉有障碍。可见便秘的原因复杂多样,因少吃蔬菜、水果引起的便秘仅占少数,很多人特别是老年人便秘是多种因素共同作用的结果。多运动,多吃水果和蔬菜只是会有利于大便的排出,不一定能消除便秘。
专家坦言,由于便秘是多种因素造成的,发病机理复杂,目前的治疗效果并不是很理想,往往只是对症处理为主,根治比较困难。
治便秘该不该吃泻药?所谓对症处理就是用药物甚至手术等方法帮助排便,中医调理。虽然用泻药不当会有不良效果,但便秘的传统治疗还是以泻剂为主,正确使用泻药可以有效地改善症状。现在泻药有多个类型。
第一种是:有膨胀性泻药,它能吸收水分,保持大便的松软,一般由食物纤维制成。
第二种是:有润滑剂,如西药石蜡油,中药有火麻仁、桃仁等坚果类,它们油性高,用后会覆盖肠黏膜,润滑肠道,以易于大便。
第三种是:有渗出性泻剂,其渗透压高,吸收肠周围水分,松软大便,如硫酸镁、甘露醇、芒硝等。
第四种是:有动力性型泻剂,能刺激肠壁神经兴奋、痉挛,如西药的果导片,中药的大黄、番泻叶等。
这些泻药各有不同的功能,长期服用会有不良的效果。长期服用动力型泻药,会造成对药物的依赖,越吃剂量越加大,而且泻的结果是人体丢失水分,反而更干燥。高渗出性泻药应主要用于肠道检查前的清洁肠道,因用药后肠子的水分高度渗出,会打破身体电解质的平衡,平时不适宜服用。膨胀性泻药比较安全,但泻的作用弱而缓慢,如福松。
因此,膨胀性的泻药可以长期服用,排便实在困难时适当服用一些促动力型或润滑型的泻药。
武汉权威胃肠专科医院的专家提醒:尽量使用轻泻药,疗程不宜过长,用量不宜过大,产生药物耐受后,不要单纯提高用药量,或次数来恢复疗效,而应选择不同作用机理的其他类型泻药进行联合治疗。