专家解说急性糜烂性胃炎的治疗方法
专家解说急性糜烂性胃炎的治疗方法:糜烂性胃炎也是胃部疾病的一种它可以分为慢性和急性两种类型,知道今天还是会有好多人不是十分的了解这个病,很容易将其与其它别的疾病弄混,从而进行错误的治疗。下面就让武汉胃肠医院的专家给大家讲解糜烂性胃炎的症状,我们如何快速的判断自己是否得了糜烂性胃炎。
那么,糜烂性胃炎又有哪些致命的危害呢?武汉国医堂医院的专家为我们解答:
1、导致萎缩性胃炎:糜烂性胃炎伴胆汁返流和胃溃疡及胃穿孔,可进一步削弱胃体的自愈能力,降低黏膜下血流量,使黏膜下固有腺体萎缩、减少,形成萎缩性胃炎;
2、导致胃癌:糜烂性胃炎为HP(幽门螺杆菌)大量繁殖提供良好的内环境,刺激HP分泌更多细胞毒素,诱发癌变;
3、导致胃溃疡:因为糜烂性胃炎患者胃黏膜损伤面积大,使胃体失去了一层可贵的保护层,胃酸胆汁可以毫不费力损伤胃体基层组织,使糜烂发展成溃疡;
4、导致胃穿孔:由于糜烂面积扩大,胃体功能进一步失调,胃酸分泌过多,加大对黏膜下组织的腐蚀,终穿透浆膜导致胃穿孔和急性胃出血,甚至威胁生命;
5、导致胆汁返流:糜烂性胃炎使胃窦功能遭受损伤,幽门闭合功能失调,导致胆汁返流入胃,进一步形成反酸、烧心的不良症状。
专家解说急性糜烂性胃炎的治疗方法,武汉国医堂医院专家表示,急性糜烂性胃炎的治疗原则是去除各种诱发因素,降低胃内酸度以防氢离子反弥散而加重胃粘膜损害,积极止血,输血补液。糜烂性胃炎的治疗具体措施如下:
1、补充血容量:酌量给予静滴全血或新鲜冷冻血浆、代血浆及平衡盐液等,有休克者应积极改善微循环。
2、抗酸剂:每小时口服硫糖铝0。75克或氢氧化铝与氢氧化镁混合剂,可中和胃酸,达到保护胃粘膜的作用。
3、H2受体拮抗剂的应用:H2受体拮抗剂如甲氰咪胍、雷尼替丁、法莫替丁有较强的抑制胃酸分泌的作用,减少氢离子浓度。一般情况下可予甲氰咪胍0。2克,6小时1次;或雷尼替丁150毫克,12小时1次,口服;病情危重者,可用甲氰咪胍0。4克或雷尼替丁300毫克静滴。
4、冰盐水洗胃:可使胃壁血管收缩,并使胃酸分泌减少,促进止血。方法是将胃管留置胃内,先将胃液抽尽,注入冰盐水200~300毫升,然后抽出,反复冲洗3~4次,后将去甲肾上腺素4毫克加入250毫升冰盐水中,注入胃内,以进一步收缩血管。4小时后可重复1次。
5、经纤维胃镜电凝或激光止血,效果可靠。由于条件限制,目前尚难普及。
6、选择性动脉造影时滴注垂体后叶素,以收缩出血血管,达到止血目的。目前临床应用较少。
7、外科手术治疗:绝大多数患者经内科治疗后就可止血,但仍有10%左右患者需手术治疗,否则难以控制出血。手术多采用迷走神经切断加胃次全切除术。
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